Що таке маса придатків?

Маса adnexal – це тканинна маса в придатковій частині матки, яка відноситься до простору, зайнятого маткою, яєчниками та матковими трубами. Вони можуть мати форму різних видів злоякісних або доброякісних мас. У жінках передменопаузального періоду більшість маси придатків викликають ектопічну вагітність, кісти яєчників, пухлини, полікістозні яєчники та абсцеси. Після менопаузи більш вірогідними причинами є фібритні пухлини, фіброми та злоякісні пухлини. Найпоширеніші місця для росту такого роду маси складаються в маткових трубках або яєчниках.

Більшість додаткових мас є доброякісними, але діагноз складний, оскільки існує безліч форм, які може мати маса. Навіть у здоровому яєчнику фолікулові кісти можуть розвиватися півдюжини раз на рік. У більшості випадків ці кісти розвиваються, згортаються і зникають протягом одного циклу менструацій. Однак у деяких випадках вони ростуть і залишаються в яєчниках, маткових трубках або матці.

Часто остаточний діагноз маси придатків не досягається. Це тому, що для того, щоб досягти діагнозу, жінка повинна пройти хірургічну процедуру біопсії, щоб отримати зразок маси для лабораторного аналізу. Тому маса треба ретельно оцінювати, використовуючи інформацію, отриману за допомогою ультразвуку та інших тестів, щоб визначити, чи може маса бути злоякісною чи доброякісною. Ще одним загальним фактором, що впливає на ці типи маси, є те, що вони більшість є безсимптомними і виявляються під час рутинної тазової чи іншої експертизи, а не тому, що вони викликають біль або дискомфорт.

Наявність певних факторів ризику вказує на ймовірність виникнення ракової маси або іншого виду маси, що може становити занепокоєння. Тверді пухлини та великі кісти, як правило, вважаються більш обтяжливими, ніж малі кісти або ті, що містять рідину. У жінок, що приймають передсмертне та постменопаузальне втручання, будь-яка маса викликає більшу занепокоєння, оскільки доброякісні фолікулярні кісти не є вірогідною причиною маси придатків у цих вікових групах. Наприклад, у дівчаток у віці до 9 років близько 80% маси придатків є раковими. На відміну від цього, у жінок репродуктивного віку лише 10 відсотків маси є злоякісними.

Малі, безсимптомні маси, як правило, не вимагають ніякого лікування. Натомість ці маси спостерігаються за допомогою тестів та тазових обстежень. У випадках, коли маса велика або викликає симптоми, її видаляють хірургічним способом. Хірургія загалом більш агресивна і включає в себе видалення більше тканин, коли маса злоякісна. Це важливо для запобігання рецидиву та поширенню раку. Хірургічне видалення злоякісної пухлини, ймовірно, буде супроводжуватися курсом лікування хіміотерапії.