Що таке тріада Бек?

Тріада Бек означає групу серцевих симптомів, зазвичай спостерігається разом. Ці симптоми – розширені вени шиї, тихі або приглушені серцебиття та дуже низький артеріальний тиск, які, як правило, вказують на стан серця, що називається “кардіальна тампонада”. Для цілей пам’яті триаду Бек можна також назвати “3 D” які стоять за вишиленими вени шиї, знижують артеріальний тиск і віддалені звуки серця.

Виявлення цієї тріади зараховується доктору Клоду Бекові, американському хірургу, який спеціалізувався на серцевій хірургії. У 1935 році спостереження Бек та висновки про скупчення серцевих симптомів були опубліковані в журналі Американської медичної асоціації, і незабаром симптоми стали спільно відомими як “триада Бек”. За іронією долі, доктор Бек, який представив багато методик серцева хірургія під час його кар’єри, помер у 1971 році внаслідок інсульту.

Взагалі, тріада Бекі виникає, коли в серці виникає якийсь стиснення. Виділені або опухлі вени шиї з’являються, коли правого шлуночка серця не заповнене кров’ю відразу після серцевого контракту, тому що перикард або мішок, що закриває серце, розширюється і натискається на шлуночок. Результат полягає в тому, що вени не можуть вичерпати кров до серця, і рідина залишається всередині вени, яка набрякає. Звичайна вени, як правило, особливо постраждала, і це може бути дуже небезпечним, тому що яремна кость виводить кров з голови до серця. Розташовані вени шиї зазвичай спостерігаються, коли пацієнт знаходиться у вертикальному положенні або лежить на боці.

Знижений артеріальний тиск або гіпотензія викликаються запаленням і накопиченням рідини в перикарді, що запобігає розширенню серця після його скорочення. У свою чергу, це зменшує кількість крові, що прокачується серцем, і кількість серцебиття, в результаті чого знижується рівень артеріального тиску. Нестача крові, що тече в усьому тілі, також може призвести до того, що пацієнт відчуває слабкість. З іншого боку, звуки серця приглушені, оскільки звук повинен проходити через рідину, накопичену перикардом.

Як правило, у серцевій тампонаді виявляються лише два симптоми тріади Бек, і пацієнти, можливо, повинні пройти тести, щоб переконатись, що діагноз правильний. Наявність повної тріади, однак, вказує на те, що пацієнт, поза сумнівом, страждає від серцевої тампонади, яку часто розглядають як надзвичайну ситуацію, інакше стан може посилитися інфаркту. Пацієнтові може знадобитися допомога з киснем або торакотомія, в якій лікар робить невеликий розріз у зоні грудної клітини, щоб зменшити згортання. Лікарі також можуть виконувати перикардіоцентз, де голка вставляється в область грудної клітки для зливу рідини з перикарда.